職業性眼病的基本常識
眼睛是人類的心靈之窗,也是人體比較脆弱的器官,很容易受到傷害,極易受到外界因素的損傷而致病。
通俗地講,所有與職業有關的有害因素所造成的眼部損害都可以稱為職業性眼病。法定職業性眼病包括化學性眼部灼傷、電光性眼炎、職業性白內障三大類,其它只能被稱作職業相關疾病,而不能算職業病。
化學性眼部灼傷是指工作中眼部直接接觸堿性、酸性或其它含有化學物質的氣體、液體或固體所致眼組織的腐蝕破壞性損害。
在日常生活和勞動生產的過程中,人們與化學物質接觸的機會很多;瘜W性眼灼傷多因工業生產使用的原料、化學成品或剩余的廢料直接接觸眼部而引起化學性結膜角膜炎、眼灼傷。隨著化學工業的發展,化學性眼灼傷有逐年增多的趨勢;瘜W性眼灼傷約占眼外傷的10%左右,致眼損傷的化學物質主要為酸堿類化學物質(如硫酸、硝酸、鹽酸、氨水、燒堿、甲醛、酚、硫化氫等),多為液體或氣體。由于眼球組織脆弱,耐受力差,受傷的程度往往比身體其它部位更為嚴重。輕者可能僅有刺激癥狀,如眼紅、眼痛、灼熱感或異物感、流淚、眼瞼痙攣等等,不會留下后患;而重者病程長,后遺癥嚴重,視力難以恢復,甚至可能失明、眼球萎縮,即使再高明的醫生也無能為力。
電光性眼炎本病又名紫外線角膜結膜炎,是眼部受紫外線照射所致的急性角膜結膜炎。
電光性眼炎是一種常見的職業病,電焊作業人員及所有從事接觸紫外線輻射的作業人員皆有可能發生,常發生于電焊、氣焊、氧焰切割、電弧煉鋼,以及使用弧光、水銀燈、紫外燈的作業,其中又以電焊工最為多見。
職業性白內障在正常人的眼睛內部,虹膜的后面有一個雙凸形透明體,這就是晶狀體。一般當晶狀體失去透明性而變混濁均可稱為白內障。由于白內障部位及程度的不同,其對視力的影響也不同,若白內障混濁發生在晶狀體的周邊部,視力可不受影響,若混濁位于晶狀體中央輕者視力減退,重者視力可能只看見手動或光感。某些白內障患者可有單眼復視或多視癥,眼前固定性黑影或視物發暗,畏光等癥狀,一般情況下白內障眼無紅痛癥狀。
白內障的形成原因很多,職業性白內障的病因主要為職業性化學、物理因素兩大類。它的常見臨床類型主要有: 中毒性白內障(由于長期接觸三硝基甲苯、萘、鉈、二硝基酚等引起);非電離輻射性白內障(含微波、紅外線和紫外線白內障);電離輻射性白內障(包括放射性白內障和電擊性白內障)。
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