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2015年山東統一居民基本醫療保險
2014-12-22作者:未知來源:勞動法律網

  核心內容:山東2015年統一居民基本醫療保險,打破城鄉居民身份限制,允許居民自愿選擇醫保籌資繳費檔次。下文,勞動法律網小編已經為大家整理了相關信息,供大家查看。

  從2015年1月1日起,山東省將實行統一的居民基本醫療保險制度,打破城鄉居民身份限制,允許居民自愿選擇醫保籌資繳費檔次。

  據山東省人社廳醫保處有關負責人介紹,山東省將實現居民醫療保險制度的“五統一”,其中山東省內17個市將率先統一醫保籌資標準,建立正常調整機制,統一確定個人繳費檔次,暫不具備條件的可采取多檔繳費方式,繳費檔次原則上不超過3檔,并打破城鄉居民身份限制,允許居民自愿選擇繳費檔次。

  與此同時,山東省城鄉居民將實行統一的醫保起付標準、支付比例和最高支付限額,公平享有門診和住院醫療待遇;各市政策范圍內的住院費用,醫保基金最高支付限額要達到城鄉居民人均可支配收入的8倍以上;允許適當拉開不同級別醫療機構基金支付比例差距,差額不低于10%。政策范圍內的住院費用,醫保基金平均支付比例不低于70%;門診費用部分,醫保基金支付比例不低于50%。

  此外,山東將統一醫保目錄范圍,居民基本醫保實行全省統一的藥品目錄、診療項目目錄、高值醫用耗材目錄和醫療服務設施范圍目錄;同時按照標準統一、資源共享、數據集中、服務延伸的原則,建立覆蓋城鄉、統一的醫保信息系統;對居民基本醫保基金實行市級統籌,原則上統收統支。

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