我的位置：勞動法律網(wǎng) > 勞動新聞 > 正文
邢臺構(gòu)建醫(yī)保稽核監(jiān)管長效機(jī)制
2012-06-07作者：未知來源：未知
為確保醫(yī)保基金的合理合規(guī)支付，切實(shí)維護(hù)參保人員的合法利益。近日，邢臺開發(fā)區(qū)人社局采取“三項(xiàng)”措施構(gòu)建醫(yī)保稽核長效機(jī)制，取得了明顯效果。
一是加強(qiáng)稽核隊(duì)伍建設(shè)。成立了專門的稽核小組，由具有專業(yè)計(jì)算機(jī)、法律和醫(yī)療知識，以及責(zé)任心強(qiáng)的年輕干部組成，專門負(fù)責(zé)組織日常的醫(yī)保稽核、監(jiān)督檢查工作。
二是制定專項(xiàng)稽核方案。制定出臺了《開發(fā)區(qū)醫(yī)療保險稽核檢查實(shí)施方案》，建立健全常態(tài)化監(jiān)管、稽核機(jī)制。并且在每個月的月初，還制定有當(dāng)月全面詳盡的稽核工作方案，用來規(guī)劃、指導(dǎo)當(dāng)月的醫(yī)療監(jiān)管、稽核工作。
三是加強(qiáng)稽核力度。不斷加強(qiáng)對區(qū)內(nèi)醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)院的巡查力度，不定期的進(jìn)行夜間檢查、節(jié)假日抽查等活動，確保對定點(diǎn)醫(yī)院的稽核實(shí)現(xiàn)時間上的無空隙，以便更好地規(guī)范醫(yī)療服務(wù)。
通過建立完善醫(yī)保稽核監(jiān)管長效工作機(jī)制，使人均住院費(fèi)用得到了有效的控制，“掛床住院”和“冒名住院”現(xiàn)象得到有效遏制，醫(yī)保政策實(shí)惠更多地落實(shí)到參保群眾身上。(邢臺開發(fā)區(qū)人社局 陳燕林)
粵ICP備10231287號 @勞動法律網(wǎng)2003 - 備案編號：4401060101044 流量統(tǒng)計(jì)
