醫(yī)保其實(shí)分為兩種，你還傻傻分不清楚？
2017-02-28作者：未知來(lái)源：勞動(dòng)法律網(wǎng)
雖然大多數(shù)人都在交社保，但思之想之發(fā)現(xiàn)，很多人對(duì)社保的認(rèn)識(shí)并不是十分清晰。拿醫(yī)保來(lái)說(shuō)，很多人并不清楚，由于參保對(duì)象的不同，目前醫(yī)保其實(shí)分為職工醫(yī)保、居民醫(yī)保兩種，從而把兩者混淆。
下面思之想之為大家介紹下這兩種醫(yī)保制度的區(qū)別：
1、參保對(duì)象不同
職工醫(yī)保，面向的是在有工作的職工。
居民醫(yī)保，主要面向的是城鎮(zhèn)沒(méi)有工作的人和農(nóng)村人口，由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(新農(nóng)合)兩項(xiàng)制度整合而成。
2、繳費(fèi)主體不同
職工醫(yī)保，由用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費(fèi)率控制在職工工資總額的6%左右，職工繳費(fèi)率一般為本人工資收入的2%，退休人員不繳費(fèi)。
居民醫(yī)保，實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助相結(jié)合的籌資方式，對(duì)低保等困難人員個(gè)人繳費(fèi)政府再給予補(bǔ)貼。近年來(lái)，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)逐年提高，2016年，提高到了不低于人均420元，并提出個(gè)人繳費(fèi)相應(yīng)提高到不低于150元。2017年，財(cái)政補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)都會(huì)有所提高。
3、待遇水平不同
隨著籌資水平的提高，醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平也穩(wěn)步提高，到2015年職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用基金支付比例分別達(dá)到了80%以上和70%左右。
城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌后，各地普遍提出“繳費(fèi)就低不就高，待遇就高不就低，目錄就寬不就窄”，對(duì)于新農(nóng)合參保民眾來(lái)說(shuō)，整合后醫(yī)保用藥范圍成倍增長(zhǎng)，報(bào)銷不再分城里人和鄉(xiāng)下人。
4、參保人數(shù)不同
國(guó)家統(tǒng)計(jì)局最新統(tǒng)計(jì)公報(bào)顯示，2016年參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)74839萬(wàn)人，增加8257萬(wàn)人。其中，參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)29524萬(wàn)人，增加631萬(wàn)人；參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)45315萬(wàn)人，增加7626萬(wàn)人。
所以，以后再提到這兩種醫(yī)保制度，大家別再傻傻分不清楚了。
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