醫(yī)療保險報銷的方法有哪些？
2016-10-28作者：未知來源：勞動法律網(wǎng)
醫(yī)療保險是社會保險中最重要的險種，其是指為補償勞動者因疾病風險造成的經(jīng)濟損失而設(shè)立的一個險種。國家鼓勵公民積極參加醫(yī)保。那么，參加了醫(yī)保，出事了住院了，要如何報銷醫(yī)療費用？
醫(yī)療保險是社會保險中最重要的險種，其是指為補償勞動者因疾病風險造成的經(jīng)濟損失而設(shè)立的一個險種。根據(jù)我國社會保險法規(guī)定，用人單位必須按照規(guī)定為員工參加醫(yī)療保險，同時鼓勵城鄉(xiāng)居民積極參加醫(yī)保，以便更早實現(xiàn)全民醫(yī)保，確保人人享受醫(yī)保。但不少市民對于醫(yī)療保險政策還是不了解，不知醫(yī)療保險如何報銷？
現(xiàn)行我國醫(yī)療保險報銷手續(xù)主要分為兩種，一種是直接現(xiàn)場結(jié)算，一種是零星報銷即單位或個人墊付后，單位或個人攜帶規(guī)定資料前往社保機構(gòu)辦理報銷手續(xù)。具體如下：
一、現(xiàn)場結(jié)算：一般參保人員前往市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)或市外聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進行住院治療可以現(xiàn)場報銷。或者有醫(yī)保賬戶個人前往定點醫(yī)療機構(gòu)或定點藥店就醫(yī)購藥也可直接結(jié)算。具體根據(jù)本地醫(yī)保政策執(zhí)行。
二、零星報銷：一般政策規(guī)定異地就醫(yī)范圍的基本醫(yī)療費用、未能在定點醫(yī)療機構(gòu)記賬結(jié)算的基本醫(yī)療費用、參保人因患病急診或搶救等等必須進行零星報銷。單位或參保人攜帶規(guī)定資料前往社保機構(gòu)辦理醫(yī)療費用零星報銷手續(xù)即可。具體根據(jù)本地醫(yī)療保險政策規(guī)定，例如廣州社保局規(guī)定，因醫(yī)保系統(tǒng)故障無法記賬的醫(yī)療費用辦理零星報銷需提供醫(yī)保系統(tǒng)故障說明、社會醫(yī)療保險憑證、醫(yī)療費用收據(jù)或發(fā)票、醫(yī)療費用開支明細匯總清單等資料。
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