2021生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件有哪些
眾所周知,我國(guó)已經(jīng)全面開放二胎,那么2021年生育保險(xiǎn)報(bào)銷都有哪些相關(guān)內(nèi)容,很多人可能不是很清楚,下面就跟隨勞動(dòng)法律網(wǎng)小編來看看吧。
一、生育險(xiǎn)怎么辦理?
生育險(xiǎn)不管是農(nóng)村戶口,還是城鎮(zhèn)戶口,只要繳費(fèi)滿12月以上,都是可以報(bào)銷生育保險(xiǎn)的。而如果是生活在農(nóng)村的婦女,在準(zhǔn)備懷孕時(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或者婦幼保健院建立檔案,填寫農(nóng)村住院補(bǔ)助申請(qǐng)表,加蓋本村以及相關(guān)單位公章,并在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院進(jìn)行相關(guān)的健康檢查,在生產(chǎn)后就可以等待通知領(lǐng)取農(nóng)村婦女生育補(bǔ)貼。具體辦理流程如下:
1、新農(nóng)合醫(yī)療管理中心對(duì)申領(lǐng)資格,單位管轄和材料完整性進(jìn)行初審,初審不合格會(huì)受到中心的告知和退件,這時(shí)需要自己重新整理有效證件再次提交。
2、初審合格后受理并收取材料,打印收件單和支付核對(duì)單一式兩份,申領(lǐng)人簽字確認(rèn)。
3、進(jìn)入審核環(huán)節(jié)和審批環(huán)節(jié),如在這一環(huán)節(jié)不合格會(huì)收到中心聯(lián)系,此時(shí)需要補(bǔ)齊缺漏材料或重新提交材料。
4、以上三步均合格者,申領(lǐng)人賬戶將在15日內(nèi)收到銀行匯款。
二、生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼等費(fèi)用,男職工在配偶生育期間的看護(hù)假假期津貼,向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險(xiǎn)基金報(bào)銷的一個(gè)程序。
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口;
2、工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證;
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算;
4、工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。
參保職工在同時(shí)具備下列條件時(shí),可按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇:
(1)符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定;
(2)分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí),用人單位已為其參加生育保險(xiǎn)且連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月。
�。�3)產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用,當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社�?ǎㄊ忻窨ǎ┘敖值篱_具的計(jì)生證明到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。
�。�4)申報(bào)生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼,需填寫《生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》并加蓋單位公章,提供結(jié)婚證、獨(dú)生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報(bào)手續(xù)。(相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理)
三、生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料
《結(jié)婚證》原件一份、復(fù)印件兩份,生育服務(wù)證原件》(外地戶口參加生育保險(xiǎn)的職工,最好提供北京的生育服務(wù)證,如果不能提供,則需要提供外地正規(guī)的生育服務(wù)證)一份、復(fù)印件兩份;《出生醫(yī)學(xué)證明》原件一份、復(fù)印件兩份,《醫(yī)療藍(lán)本》原件一份、復(fù)印件兩份,醫(yī)院開具的《診斷證明書》原件一份、復(fù)印件兩份,所有醫(yī)院的單據(jù)原件,《生育報(bào)銷審批表》兩份,加蓋公章。
1、醫(yī)院病歷原件和復(fù)印件;
2、醫(yī)院診斷證明原件和復(fù)印件;
3、財(cái)稅部門印制的醫(yī)療費(fèi)用專用收據(jù)或發(fā)票;
4、與收據(jù)(發(fā)票)金額相符的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單(或有醫(yī)院印章的手工記錄清單);
5、《生育證》原件和復(fù)印件或《計(jì)劃生育服務(wù)證》原件和復(fù)印件。
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