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無勞動能力鑒定標準如何確定?
2017-02-07作者:未知來源:勞動法律網(wǎng)

  當勞動者在工作中負傷或者患病后,需要進行勞動能力鑒定,從而確定工傷賠償標準,因此鑒定結(jié)果也就顯得尤為重要,法律中對此作出了明確的規(guī)定,那么無勞動能力鑒定標準如何確定?接下來,小編將為您進行簡單的介紹。

  一、完全喪失勞動能力

  本標準中的完全喪失勞動能力,是指因損傷或疾病造成人體組織器官缺失、嚴重缺損、畸形或嚴重損害,致使傷病的組織器官或生理功能完全喪失或存在嚴重功能障礙。

  1、各種中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或周圍神經(jīng)肌肉疾病,經(jīng)治療后遺有下列情況之一者:

  (l)單肢癱,肌力2級以下(含2級)。

  (2)兩肢或三肢癱,肌力3級以下(含3級)。

  (3)雙手或雙足癱,肌力2級以下(含2級)。

  (4)完全性(感覺性、運動性或混合性)失語。

  (5)非肢體癱的中度運動障礙:包括由于肌張力增高、共濟失調(diào)、不自主運動或吞咽肌肉麻痹等,造成日常起居活動障礙,但在他人幫助下可以完成。

  如:腦外傷(周圍神經(jīng)、脊髓、腦部)、炎癥(周圍神經(jīng)的代謝性、中毒性炎癥、格林巴利綜合癥)、腦腫瘤(已明確診斷且造成重要功能障礙者)、血管病(脊髓或腦血管病變,常見腦梗塞或腦出血)、變性病(如運動神經(jīng)元病等)、脫髓殼病(如多發(fā)性硬化、白質(zhì)腦病等)、中毒性或代謝性疾病(如一氧化碳中毒性腦并有機磷中毒)、寄生蟲腦并先天發(fā)育異常造成的嚴重腦、神經(jīng)功能障礙等。

  必備材料:

  (l)確診時和近期的CT或核磁檢查。

  (2)始發(fā)病時住院病歷(或復印件)及近一年病歷。

  住院病歷復印件包括:首頁、手術記錄、CT報告、化驗單、病理報告、出院記錄,醫(yī)囑單以及醫(yī)院醫(yī)政科蓋章。

  2、長期重度呼吸困難。

  指各種原因所致肺部疾患。臨床表現(xiàn)為稍活動(穿衣、談話)即氣短。阻塞性通氣功能減退:一秒鐘用力呼氣量占預計值<49%,限制性通氣功能減退:肺活量<59%,血氧分壓<70毫米汞柱,二氧化碳分壓>40毫米汞柱。

  必備材料:

  (1)胸大-片檢查和相關檢查材料,必要時有CT檢查。

  (2)半年內(nèi)的血氣檢查和肺功能檢查材料。

  (3)住院病歷(或復印件)或系統(tǒng)門診病歷。

  3、心功能長期在Ⅲ級以上,左室疾患左室射血分數(shù)≤50%。

  心功能Ⅲ級:指各種心臟疾患所致。臨床表現(xiàn)為體力活動明顯受限,靜息時無不適,但低于日常活動量即導致乏力、心悸、氣促或心絞痛。

  惡性室性心動過速經(jīng)治療無效。

  必備材料:

  (l)超聲心動圖或造影,證明有心臟實質(zhì)的改變。

  (2)異常心電圖2張以上(應與鑒定病情有關)是近期不同時期的。

  (3)住院病歷(或復印件)或系統(tǒng)門診病歷。

  4、各種難治愈的貧血,經(jīng)治療后血紅蛋白長期低于6克/分升以下(含6克/分升)者。

  如:再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥、粒細胞減少癥、白細胞減少癥、血小板減少癥、血友病等。

  必備材料:

  (1)住院病歷或復印件及近一年病歷。

  (2)近半年的各種相關化驗,如骨髓、血液化驗等。

  住院病歷復印件包括:首頁、手術記錄、CT報告、化驗單、病理報告、出院記錄,醫(yī)囑單以及醫(yī)院醫(yī)政科蓋章。

  5、胃切除或全結(jié)腸切除或小腸切除3/4。

  必備材料:

  住院病歷(或復印件)及近一年病歷,手術記錄及相關檢查(如:鋇餐上消化道造影、小腸造影、鋇灌腸結(jié)腸造影)。

  住院病歷復印件包括:首頁、手術記錄、CT報告、化驗單、病理報告、出院記錄,醫(yī)囑單以及醫(yī)院醫(yī)政科蓋章。

  6、慢性重度肝功能損害。

  指肝硬化造成的肝功能損害。化驗室指標為血漿白蛋白<2.5克>10毫克/分升,凝血酶原時間明顯延長(較對照組>9秒);臨床表現(xiàn)頑固性腹水,明顯腦癥。

  必備材料:

  (l)住院病歷(或復印件)及近一年病歷。

  住院病歷復印件包括:首頁、手術記錄、CT報告、化驗單、病理報告、出院記錄,醫(yī)囑單以及醫(yī)院醫(yī)政科蓋章。

  (2)肝功能檢查一年內(nèi)不少于2次。

  (3)B型超聲波檢查和其它檢查。

  7、不可逆轉(zhuǎn)的慢性腎功能衰竭期。

  指各種慢性腎臟疾病造成的腎功能損害。

  表現(xiàn)為:肌酐清除率<20毫升>17.85mmol/l,血肌酐>422μmol/l。出現(xiàn)貧血;代謝性酸中毒;水電解質(zhì)紊亂。

  必備材料:

  (l)住院病歷或復印件及近一年病歷。

  住院病歷復印件包括:首頁、手術記錄、CT報告、化驗單、病理報告、出院記錄,醫(yī)囑單以及醫(yī)院醫(yī)政科蓋章。

  (2)近半年兩次以上腎功能衰竭的化驗單。

  (3)其它有關化驗、檢查材料等。

  8、各種代謝性或內(nèi)分泌疾并結(jié)締組織疾病或自身免疫性疾病所致心、腦、腎、肺、肝等一個以上主要臟器嚴重合并癥,功能不全失代償期。

  如:甲狀腺功能重度損害;甲狀旁腺功能重度損害;胰腺全切除;腎上腺皮層功能明顯減退;糖尿病(重度)、類風濕性關節(jié)炎、硬皮并強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等有上述嚴重合并癥(心、腦、腎、肺、肝合并癥參照大部分喪失勞動能力標準)。

  必備材料:

  (1)住院病歷(或復印件)及近一年病歷,或系統(tǒng)門診病歷。

  (2)近半年以上的血、尿化驗單,不得少于5次。

  (3)近期心電圖及其他相關檢查。

  9、各種惡性腫瘤(含血液腫瘤)經(jīng)綜合治療、放療、化療無效或術后復發(fā)。

  必備材料:

  (1)住院病歷(或復印件)。

  住院病歷復印件包括:首頁、手術記錄、CT報告、化驗單、病理報告、出院記錄,醫(yī)囑單以及醫(yī)院醫(yī)政科蓋章。

  (2)如有轉(zhuǎn)移,應有原發(fā)病灶的記錄。

  10、眼科疾患:一眼有或無光感,另眼矯正視力<0.2或視野半徑≤20度;雙眼矯正視力<0.1或視野半徑≤20度。

  必備材料:

  (1)提供專科醫(yī)院診斷證明。

  (2)原始及近一年詳細的門診病歷、眼底及相關檢查材料。

  11、精神病:

  慢性器質(zhì)性精神障礙,經(jīng)系統(tǒng)治療2年仍有下述癥狀之一,并嚴重影響職業(yè)功能者:癡呆(中度智能減退,智商<49);持續(xù)或經(jīng)常出現(xiàn)的妄想和幻覺,持續(xù)或經(jīng)常出現(xiàn)的情緒不穩(wěn)定及不能自控的沖動攻擊行為,其他腦部疾病所致精神障礙(慢性酒精中毒,藥物依賴等)。

  精神分-裂癥,經(jīng)系統(tǒng)治療3年仍不能恢復正常者。

  偏執(zhí)性精神障礙,妄想牢固持續(xù);持續(xù)5年仍不能緩解,嚴重影響職業(yè)功能,現(xiàn)仍服用抗精神病藥物者。

  難治性的情感障礙,噪狂發(fā)作、雙相發(fā)作、抑郁發(fā)作、持續(xù)性心境障礙,經(jīng)系統(tǒng)治療3年仍不能恢復正常,嚴重影響職業(yè)功能者。

  必備材料:

  (1)原住院病歷或復印件。

  (2)專科醫(yī)療單位的診療記錄。

  12、符合《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》標準1一4級的。

  二、大部分喪失勞動能力

  本標準中的大部分喪失勞動能力,是指因損傷或疾病造成人體組織器官大部分缺失、明顯畸形或損害,致使受損組織器官功能中等度以上障礙。

  1、各種中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或周圍神經(jīng)肌肉疾病等,經(jīng)治療后遺有下列情況之一者:

  (1)單肢癱,肌力3級。

  (2)兩肢或三肢癱,肌力4級。

  (3)單手或單足全肌癱,肌力2級。

  (4)雙手或雙足全肌癱,肌力3級。

  2、長期中度呼吸困難。

  各種原因所致肺部疾患造成下列情況:

  (1)平路步行100米即氣短。

  (2)阻塞性通氣功能減退:一秒鐘用力呼氣量占預計值<79%。

  (3)限制性通氣功能減退:肺活量<69%。

  3、心功能長期在Ⅱ級。

  心功能Ⅱ級指:靜息時無不適,但稍重于日常生活活動量即致乏力、心悸、氣促或心絞痛。

  4、中度肝功能損害。

  指肝硬化造成的肝功能損害。化驗室指標為血漿白蛋白<3.0克/分升,血清膽紅質(zhì)<10毫克>6秒);臨床表現(xiàn)無或少量腹水,治療后消失,肝性腦病癥狀較輕。

  5、慢性腎功能不全先代償期。

  表現(xiàn)為:肌酐清除率<50毫升>20毫克/分升,血肌酐>2毫克/分升;臨床表現(xiàn)為乏力,輕度貧血,食欲減退。

  6、各種疾病造瘺者。

  7、眼科一眼矯正視力≤0.05,另眼矯正視力≤0.3;雙眼矯正視力≤0.2或視野半徑≤30度。

  8、雙耳聽力損失≥91分貝。

  9、符合《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》標準5至6級者。

  注:凡三項以上符合大部分喪失勞動能力者可以視為完全喪失勞動能力。

  附件:

  標準中有關問題的說明

  1、本標準條目只列出達到完全喪失勞動能力的起點條件,比此條件嚴重的傷殘疾病均屬于完全喪失勞動能力。

  2、標準中有關條目所指的“長期”是指經(jīng)系統(tǒng)治療12個月以上(含12個月)。

  3、標準中所指的“系統(tǒng)治療”是指經(jīng)住院治療,或每月二次以上(含二次)到醫(yī)院進行門診治療并堅持服藥一個療程以上,以及惡性腫瘤在門診進行放射或化學治療。

  4、對未列出的其他傷病殘喪失勞動能力程度的條目,可參照國家標準《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》(GB/T16180—1996)相應條目執(zhí)行。

  5、本標準中大部分喪失勞動能力的必備材料參照完全喪失勞動能力執(zhí)行。

  綜上可知,針對“無勞動能力鑒定標準如何確定”這一問題,最權威的依據(jù)是相關法律條目,將無勞動能力分為完全喪失和大部分喪失兩種程度,而最終的結(jié)果由勞動能力鑒定委員會出具,通常在提出鑒定申請的六十日以內(nèi)就能得到結(jié)果。

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